下まぶた
下眼瞼の手術
「下まぶたのふくらみがたるみのように見える」、「表情豊かに見せるために涙堂をふっくらさせたい」、「この頃、目の下の皺（しわ）が気になる」など、下眼瞼に対する悩みは尽きません。
下まぶたのクマ・下まぶたの老けた感じ
年齢を問わず、目の下のクマのお悩みは、大変多いご相談のひとつです。また、若年にもかかわらず、たるみのような状態が気になられる方は多数いらっしゃいます。
目の下のクマは、体質が影響している場合は難しいケースがあります。特に色に関しては、今の医療では良い方法がありません。しかしながら、クマのように見える原因によっては、充分改善が可能です。クマのように見える原因が、眼窩脂肪に因る膨らみである場合、また皮膚のたるみに因るものであれば、手術によってその悩みを解消できます。
下眼瞼脱脂・・・経結膜側脱脂法
 皮膚側に一切傷をつけることなく、たるみやクマを改善します。
「下まぶたがたるんで疲れた印象を与える」、「疲労時には夜になると下まぶたがたるんで老けて見える」、このようにお感じになる方は、皮膚に一切傷をつけない「経結膜側脱脂」で簡単に改善できます。この手術は、クマやたるみのように見える原因である眼窩脂肪を、下まぶたの裏側から摘出する方法です。
手術は、まぶたの裏側を5mmくらい切開し、脂肪を摘出します。経結膜脱脂の最大のメリットは、皮膚の外側には、一切傷をつけず下まぶたの裏側より、その原因である脂肪を取り除くことにあります。
また、皮膚側に傷がつかないため、当日よりアイメイク、洗顔も可能ですし、手術後の腫れは殆ど目立ちません。一般的に3〜7日間ほど、少しまぶたが腫れぼったいと感じる程度です。結膜側アプローチは、“腫れない”ことが特徴の手術です。
目の近くの手術なので、痛みを心配される方がいらっしゃいますが、皮膚側を切らない手術ですので、手術当日はもちろんのこと、術後の痛みもほとんどなく安心して受けられる手術です。
眼窩脂肪の突出が、クマやたるみのように見えている方は、経結膜側脱脂法により、すっきりとした目もとになります。
下眼瞼切開法
 気になる目の周囲の皺（しわ）、たるみを、張りのある美しい目もとにします。
顔の中でも目の周囲は、特に年齢を感じさせる部位です。また、なかなかお化粧で隠しにくい部位でもあります。
下まぶたのたるみだけではなく、皺（しわ）も気になる方はまつ毛の際1mmほどのラインで切開し、たるみの原因となっている余った皮膚を取り除き、皮膚と筋肉を斜め上方に引き上げることで、張力を発生させ、瞼縁の弛緩を解消します。この時に脂肪があれば同時に脱脂します。
この手術法（筋皮弁法）は、加齢により張りをなくした皮膚（皺（しわ））と眼輪筋（たるみ）を、同時に改善する方法です。皆さまが心配されるのは、「傷が目立たないか」ということですが、熟練した医師が行なえば、美容外科の手術の中でも最も傷跡の心配のない手術です。また、腫れも上まぶたに比べると、圧倒的に早く引き、若返った印象になります。
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下眼瞼切開法による脱脂 |
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リッツ美容外科では、単に脂肪を取る目的だけでは、皮膚を切る手術方法である下眼瞼切開法は行なっておりません。しかしながら、ほとんどのクリニックでは、まつ毛の下数mmの皮膚を切開し、脱脂を行なう下眼瞼切開法で行っているようです。下眼瞼切開法は、脂肪がはっきりと見えるように皮膚側を切って行なう手術なので、執刀医にとって容易な手術方法です。単に眼窩脂肪を取るだけであれば、患者さまにとっては、傷が目立たなくなるまでに少なくとも1ヶ月くらいは必要であることや、ある程度の腫れや内出血が生じることを考えますと、長所はほとんどないと言えます。下眼瞼を切開するというのは、下眼瞼にたるみがあって目立つので、余った皮膚を取り除いてたるみを改善させることが本来の目的です。皮膚に一切傷をつけずに下まぶたの脂肪が除去できるのであれば、皮膚を切らないのに越したことはないでしょう。
リッツ美容外科では、きわめて特殊な例を除いては、最も優れた手術方法である結膜側脱脂で行なっています。
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下眼瞼の手術
涙堂形成術