上まぶた
上眼瞼のくぼみ
 疲れた印象を与えるくぼんだまぶた、くぼみのために二重に出来ない方には、まぶたをふっくらさせます。
くぼんだまぶたは、老けた印象や疲れた印象を与えてしまいます。また、くぼみが原因で二重に出来ない方がいらっしゃいます。上眼瞼の皮膚の下には眼球や脂肪があり、遺伝的な要因、体質、加齢によって、上まぶたにくぼみを生じるのです。
脂肪が原因の場合には、脂肪注入やヒアルロン酸注入で改善します。
上眼瞼のくぼみは、一日の中でもかなり変化する場合があります。朝起きると、通常まぶたはむくみのために多少腫れぼったく見えてしまいます。ところが、夕方になってむくみが引いてくると上眼瞼のくぼみが目立ってきます。
そして、上眼瞼がくぼむことで、二重のラインにも影響が出てきます。私たちは年を取るに従って、皮膚が下がってくるので、通常は二重の幅は狭くなってきます。ところが、上眼瞼にくぼみを生じると、年齢とともに二重の幅が広くなってくることがあります。また、時に今まで二重だったのが、上眼瞼にくぼみができたために二重のラインが薄くなることがあります。
また、くぼみが二重のラインを消してしまう場合（右上図）には、あらかじめ脂肪注入やヒアルロン酸注入でふっくらさせた上で二重の手術を行うケースもあります。
どのような方法で、くぼみを改善するのでしょうか。
上眼瞼のくぼみの治療法は、ヒアルロン酸注入と脂肪注入法があります。
脂肪注入法
脂肪注入の特徴は、ヒアルロン酸と異なり、いったん定着すればずっと残るということです。
脂肪注入法の場合、皆さまが一番心配されるのは、せっかく注入した脂肪がなくなってしまうのではないかという事です。
リッツ美容外科で行なっている脂肪注入は、ほぼ1回の注入でご満足いただけます。確かに他院で行われている一般的注入法では、脂肪定着率は注入した脂肪の10%〜20％と考えられていますが、当院では30％〜40％まで定着率を向上させています。リッツ式脂肪注入法は、注入脂肪の定着率をアップさせるために、極細注入針を使用することにあります。この方法は、まぶたに一切傷を残さないというメリットがありますが、それ以上にもっと大きなメリットがあります。それは、特殊注入針を使用し、眼輪筋という血流の豊富な筋肉の中に注入することで、脂肪の定着に最も重要である血液の供給を可能としたことです。また、吸収されてしまう量を見越して、多めに注入することもポイントです。
上眼瞼の脂肪注入法は、豊胸術の脂肪注入法と比べると、注入する量が極めて少ないため、手術時間はそれほど多くかかりません。微量の変化でもくぼみを改善することによって、疲れた印象や老けた印象が術後から著しく改善します。
脂肪注入では、あらかじめ吸収される量を想定してやや多めに入れるのが、望ましいと思ってください。控えめな注入をしますと、最終的にはやや足りないということもありますので、１回で充分な量の脂肪を注入すれば満足すべき結果になります。しかしながら、多く入れ過ぎ、しかも定着率が高くて予想以上に残ってしまった時に、後になって取ることができませんので、少しふっくらとしたくらいの仕上がりが最もおすすめです。ただし、定着する割合には個人差がありますので、状態によっては2回以上必要になることもあります。
ヒアルロン酸注入
ヒアルロン酸とは、もともと体内にある物質です。私たちの身体では、皮下（皮膚の下）や関節などに多く存在します。
最近のバイオテクノロジーの技術で、人工的に合成が可能となったので、5、6年前までよく使われてきたコラーゲンと比べて、アレルギー反応を起こすことが、非常に稀になりました。牛から抽出したコラーゲンの場合、人の身体に入るとアレルギーが出る可能性が高くなり、その頻度は100人に数人程度でした。しかし、ヒアルロン酸の頻度は、非常に少なくなり1000人に数人と極めて稀です。
万一、アレルギーの症状が生じるとすれば、赤みや腫れ、かゆみなどがありますが、もともと吸収分解されるものなので、時間の経過とともに改善していくものです。
さまざまな合成物質が美容外科の分野では使用されますが、もともと身体に存在するという理由で、ヒアルロン酸は最も安全性が高いものの1つと考えて良いでしょう。ただし、ヒアルロン酸にもやはり短所があり、注入したヒアルロン酸で上眼瞼のくぼみが永久に改善されるものではありません。
ヒアルロン酸は吸収されるまでに、3ヶ月から6ヶ月、また長いもので1年くらいかかります。いずれにしても徐々に吸収されるので、気になった時に、繰り返し注入が必要になってくるでしょう。
吸収されないでずっと残るものをご希望であれば、脂肪注入をおすすめします。
ヒアルロン酸は、いわゆる「プチ整形」で、その日から綺麗で、簡単で費用が安いという長所があります。いろいろなことを総合して判断するのが良いでしょう。
【ヒアルロン酸】
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眼瞼下垂
上眼瞼のくぼみ